Formulaires de procuration

Pour agir au nom d’une autre personne, par exemple à la pharmacie ou à la banque, vous devez obtenir son consentement écrit.

Bien que la personne sous vos soins puisse consentir verbalement à ce que la pharmacie vous communique de l’information à son sujet, nous vous recommandons d’obtenir ce consentement par écrit, afin que vous puissiez l’utiliser dans différents contextes.

Les provinces et territoires suivants ont créé des modèles téléchargeables pour vous aider à rédiger une procuration.

Remarque : La « procuration relative aux biens » diffère de la « procuration relative au soin de la personne » (appelée aussi « directive », « directive personnelle » ou « entente de représentation » selon la province ou le territoire). La procuration relative au soin de la personne est requise lorsque la personne sous vos soins n’est plus apte à prendre ses propres décisions. On y a généralement recours en cas de problèmes de santé mentale ou de déclin cognitif. Vous devriez en discuter avec votre médecin de famille ou avec un conseiller juridique.

   

Télécharger le modèle de formulaire pour la désignation d’un mandataire (pour les soins personnels) :

Formulaire court

Formulaire long

Téléchargez le modèle de procuration durable relative aux biens (en anglais seulement)

Il n’existe aucun formulaire standard pour ce territoire. Téléchargez le modèle de procuration durable (relative aux biens).

Téléchargez le modèle de procuration durable (relative aux biens) 
(en anglais seulement)

Téléchargez le formulaire Directive préalable (relative aux soins personnels)

Téléchargez le formulaire de procuration perpétuelle relative aux biens 
(en anglais seulement)

*Avertissement : Les ressources fournies sur ce site contiennent des renseignements de nature juridique qui ne peuvent tenir lieu de conseils juridiques. Ces renseignements ne peuvent pas remplacer un avis juridique, et vous devriez toujours consulter un conseiller juridique si vous avez besoin de conseils juridiques ou avez des questions de nature juridique vous concernant ou concernant vos proches.